Hỏi đáp chính sách

Bà Nguyễn Thị Hằng ở huyện Kim Bảng, tỉnh Hà Nam, hỏi: Đầu năm 2024 con trai tôi thực hiện nghĩa vụ quân sự, hiện nay tôi ở nhà làm ruộng và đang mua thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, thời hạn sử dụng thẻ đến hết tháng 5/2024. Vậy tôi có được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng là thân nhân quân nhân hay không?

Trả lời:

Theo quy định tại điểm c, khoản 2, Điều 1 Thông tư số 143/TT-BQP, ngày 08/12/2020 của Bộ Quốc phòng hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 146/NĐ-CP, ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế đối với các đối tượng thuộc phạm vi quản lý của Bộ Quốc phòng, gồm: thân nhân của sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan - binh sĩ đang tại ngũ, bao gồm cả thân nhân hạ sĩ quan - binh sĩ chuẩn bị xuất ngũ có quyết định cử đi đào tạo sĩ quan dự bị thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tại Bộ Quốc phòng.

Tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 quy định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế gồm 6 nhóm, trong đó thân nhân hạ sĩ quan - binh sĩ tại ngũ thuộc nhóm 3 (nhóm do ngân sách nhà nước đóng); người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thuộc nhóm 5. Cũng tại khoản 2, Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 quy định: Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.

Tại Điều 20, Quyết định số 922/VBHN-BHXH, ngày 05/4/2023 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động và nghề nghiệp, quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế có quy định về việc hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế. Theo đó người tham gia bảo hiểm y tế được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới quy định tại điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế) thì được cơ quan bảo hiểm xã hội hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế (trường hợp chưa phát sinh chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế).

Đối chiếu với các quy định nêu trên, Bà Nguyễn Thị Hằng có con đẻ nhập ngũ thực hiện nghĩa vụ quân sự, trong khi Bà đang tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, thì được Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng thân nhân quân nhân có giá trị sử dụng kể từ ngày con Bà nhập ngũ. Vì vậy, Bà chủ động liên hệ với đại lý thu bảo hiểm y tế (nơi nộp tiền bảo hiểm y tế) ở địa phương để được hướng dẫn tạm dừng mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình và hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế (nếu có).

Ban Chính sách