Tính đúng, đủ viện phí - người dân được hưởng lợi thế nào?

Để thực hiện mục tiêu này, liên Bộ Y tế và Tài chính đang soạn thảo thông tư điều chỉnh viện phí, sẽ được tăng theo hướng tính cả phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật và tiền lương nhân viên y tế vào đó. Ví dụ tiền phụ cấp trực được tính vào giá ngày/giường, chi phí phụ cấp cho cán bộ y tế tham gia phẫu thuật, thủ thuật tính vào từng phẫu thuật, thủ thuật, cụ thể có 26 loại hình dịch vụ y tế với hàng chục nghìn hạng mục dịch vụ y tế được tính theo giá mức phẫu thuật, thủ thuật loại đặc biệt và loại I, II, III. Trong đó, phẫu thuật ngoại khoa và nội soi có mức phụ cấp đặc biệt được đề xuất cao nhất là khoảng 1,5 triệu đồng/ca với kíp mổ 8 người…
Theo lộ trình điều chỉnh tăng viện phí: Năm 2015-2016, viện phí sẽ tính thêm 30% quỹ tiền lương cơ bản đối với các bệnh viện tuyến tỉnh ở khu vực miền núi và các bệnh viện quận thuộc Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh; tính thêm 50% quỹ tiền lương cơ bản đối với các bệnh viện tuyến T.Ư. Giai đoạn 2017-2018, giá viện phí sẽ tính đủ 100% quỹ tiền lương cơ bản đối với các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến T.Ư. Sau năm 2018, giá dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ toàn bộ các chi phí để thực hiện dịch vụ y tế.
Xét về thực tế, việc tăng viện phí đối với khoảng 72% dân số đang tham gia BHYT không bị ảnh hưởng nhiều, chỉ phải đóng thêm 5-20% số tăng thêm với các đối tượng đồng chi trả. Còn với những đối tượng được BHYT thanh toán chi trả 100% thì không hề bị ảnh hưởng. Tuy nhiên với những đối tượng không tham gia BHYT thì sẽ bị tác động mạnh. Hiện nay còn khoảng 27 triệu người chưa có thẻ BHYT, tương đương gần 30% dân số cả nước, nhìn chung họ đều có mức thu nhập trung bình trở lên có khả năng chi trả chi phí khám chữa bệnh nhưng chưa tham gia BHYT. Với những quy định mới tăng viện phí sẽ có tác động mạnh tới các đối tượng đang thờ ơ với BHYT. Đây cũng là biện pháp để thực hiện BHYT toàn dân vì chi phí điều trị lớn sẽ buộc mọi người không còn cách nào khác là phải tham gia BHYT.
Theo các chuyên gia, việc tăng viện phí tới đây sẽ mang lại nhiều lợi ích cho người dân, đặc biệt là các đối tượng tham gia BHYT. Vì trước đây, giá dịch vụ y tế thấp nhưng chưa quy định rõ ràng nên nhiều bệnh nhân phải tự mua hoặc thanh toán một số loại vật tư để thực hiện dịch vụ. Nhưng nếu viện phí đã tính cả một số vật tư thông dụng, giúp người bệnh không phải tự mua hoặc trả thêm nữa nên không những giảm bớt thời gian, thủ tục hành chính phiền hà mà còn giảm bớt sự đóng góp thêm của họ đối với các dịch vụ mà trước đây do giá thấp, bệnh viện phải thu thêm của người bệnh vì quỹ BHYT không thanh toán hết các dịch vụ. Hai nữa, điều chỉnh viện phí theo hướng tính đúng, tính đủ chắc chắn sẽ nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đồng thời tạo ra sự cạnh tranh bình đẳng giữa bệnh viện công và bệnh viện tư, buộc các bệnh viện phải nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, phục vụ người bệnh. Hơn nữa, nhiều dịch vụ do trước đây mức thu thấp, bệnh viện không có kinh phí để triển khai, nay được điều chỉnh mức thu nên sẽ triển khai, bệnh nhân BHYT sẽ được hưởng vì chi phí hầu hết được BHXH thanh toán, làm tăng quyền lợi của người có thẻ BHYT.
Mai Anh